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青光眼新方法:小创伤小梁切除术

时间:2016-04-18 在线预约 咨询专家

青光眼是一种常见的可导致致盲的严重眼病。它所致的视功能损害是不可逆的, 即使经过也不可能使已经丧失的视野或视力恢复,只能使病情不再恶化。所以青光眼的早期发现.早期非常重要。

原发性青光眼有两种类型,一种是急性闭角型青光眼,发病急,有明显的眼痛、视力减退,看灯时其周围可出现彩虹一样的彩色光环,甚至有偏头痛、恶心、呕吐。这一类病人因症状明显,常可得到及的诊治。另一类为开角型青光眼,眼压缓慢轻度升高,病人常可耐受而没有明显的症状,病情十分隐匿,以致视野缩小,甚至一眼已近致盲尚不能被病人所察觉。

对开角型青光眼的,传统方法是用抗青光眼药物,当病人应用较大剂量的抗青光眼药物仍不能控制病情进展时,才考虑手术。这主要是困为手术后会自一些并发症发生,而使医生和病人对手术有些顾虑。但勉强用药物维持,又会使病情得不到控制,甚至恶化,因此采用效果好而并发症又少的手术方式。

近年来,开展的一种新型抗青光眼手术——小创伤小梁切除术,其好,并发症少,较以往的手术方法有明显的优越性。这种手术方法是在浅层巩膜瓣下切除一片深层巩膜瓣,要求此瓣要剥离得足够深,仅留很薄的一层巩膜及周边角膜内的一层组织,但又不能穿透眼球;为防止术后粘连,还需在浅层巩膜瓣下,植入特制的一种生物胶膜。

抗青光眼手术的目的是增加房水外流来降低眼压。传统的手术方法是制作一个房水外流的通道,需要切通眼球壁进入前房,这样术后可能会发生一些并发症,如炎症反应、浅前房或无前房.脉络膜脱离等。而这种新的手术方法,因为不进入眼球,术后几乎不会发生前面提到的并发症。以往的抗青光眼手术还有一个难题,即术后瘢痕形成会阻塞房水通道,而使手术失败,而这种新的手术方式在房水引流通道上,放置了生物胶膜,它可保持房水引流通畅,且无毒副反应。

临床实践证明,这种手术好,并发症少,可以较早地为开角型青光眼病人进行手术,而不致因拖延手术使病情加重。这种新型手术方法,为开角型青光眼的开辟了良好的前景。

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