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引起眼压高的原因

时间:2016-04-08 在线预约 咨询专家

现在很多人都会出现眼压高,那么引起眼压升高的原因是什么呢?有一些人存在一些错误观点“认为眼压高就是青光眼,白内障”。一般来讲青光眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等,都可能引起眼压升高。另外,用眼过度、情绪激动、长期在黑暗的环境下视物等,也可能导致眼压高。所以说眼压升高不能片面的就下定论。

青光眼是眼压高的原因吗?

一般来说,偶尔测定几次眼压超过值还不能断定为青光眼。因为每个人的个体差异及视神经对高眼压的敏感性各不相同,有些人眼压高于值,但其视功能并未受到损害,且无异常症状表现;而有些人的眼压不一定升高却有典型的青光眼性视功能损害。

因此,有关专家认为,测眼压是诊断青光眼的重要手段之一。确诊青光眼则必须具备两个主要条件:除测出眼压持续升高外,还要检查视功能是否受到损害。因为青光眼的特征是,房水排泄通路受阻引起眼压升高后,可出现不同程度的眼球胀痛,视力减退,有雾视及虹视(看灯光有彩虹样光环)现象,并伴有头痛、恶心、呕吐等症状,重者还可能有视神经萎缩及视野缺损等病理表现。

白内障是眼压高的原因吗?

眼压高与白内障是两类疾病,眼压高常见的原因是青光眼,也就是各种原因引起的房水回流受阻引起,而白内障是晶状体浑浊老化引起的,典型症状是自己感觉眼前有不动的黑点,渐进性视力减退。因此,白内障不是眼压高的原因。

在眼压高的时候,一定要找到引起眼压高的原因,积极原发疾病,眼压高的症状也就会减轻或消失。另外,如果是疲劳引起的眼压高就需要合理用眼。

青光眼如何

兰州普瑞眼视光医院青光眼专家说,由于目前主要的青光眼的手段只能是降低眼压,而无确切的保护视神经受损不再进展的眼压水平,眼压水平是确定青光眼是否一个量化指标。安心的眼压水平是一个灵活的概念,不是一成不变的,其具体眼压值与每一个体的视神经对眼压水平的耐受性有关。不同的个体,不同的青光眼病程阶段,视神经对眼压的耐受性均有所不同。因此,必须结合每一位患者的临床表现,根据前后的眼压、视野及视神经改变情况综合考虑,选择适合的方案,把每一位患者的眼压降到理想的“目标眼压”水平。目前青光眼的方法主要有以下几种:

1、药物

近几年抗青光眼药物迅速增加。如β受体阻滞剂就有美开朗、贝特舒、贝他根;拟肾上腺素药保目宁等,医生可根据病人全身情况、降眼压机理及药物协同作用来选择合适、抗青光眼眼药。

2、激光

这是近年青光眼的一大进步。激光虹膜打孔代替了虹膜周切术,激光小梁成形术为开角型青光眼的提供了一种手段,使大量病人避免了手术。

3、手术

彭远光教授说:青光眼手术方式很多,一般分为三大类:

1)解除瞳孔阻滞和(或)开放前房角

常用的手术方式为周边虹膜切除术包括激光周边虹膜切开术(又称激光虹膜打孔术),其手术目的是为前、后房之间的房水交通造成一个直接通道,从而解除由于瞳孔阻滞所造成的后房压力增高的前房角阻塞,达到降低眼压的目的。

2)建立新的眼外引流途径

通常又称为“滤过性手术”,是一种向眼外建立一条房水新引流通道的手术。其手术方式有小梁网切除术,巩膜灼滤术等。目的是通过手术形成的新通道将房水引入结膜下,形成一个“滤过泡”,在通过滤过泡壁的吸收作用是房水直接排出到眼外,从而达到降低眼压的作用。

3)减少房水生成

手术原理是通过物理的手段破坏睫状体的上皮细胞,是房水生成减少而达到降低眼压的目的。其手术方式有睫状体冷凝术、睫状体光凝术等。此类手术常伴有较多的并发症,一般用在已经无光感的**青光眼和其他抗强光眼手术多次失败后眼压仍然很高,影响生活者。

以上三种青光眼的方法如何选择?一般认为,药物是原发性开角型青光眼传统的初始方法。激光也是一种手术,目前普遍认为激光是一种介于药物与滤过性手术之间的青光眼方法。需根据青光眼的类型选用不同的激光,一般宜在病程早期应用。对于以上两种方法都不适合的患者,则采用手术,其降眼压幅度大,有一定的适应症,但也有可能发生并发症,多用于中期或晚期的患者。

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